Perkongsian yang dipetik daripada Facebook.
Sila share.
Susu ibu merupakan nutrisi terbaik dan
lengkap untuk bayi. Penyusuan susu ibu juga akan merapatkan bonding antara ibu dan bayi.
World Health
Organisation (WHO) dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menyarankan
penyusuan susu ibu secara eksklusif, sekurang-kurangnya 8 kali (atau lebih)
sehari semalam sehingga bayi berusia 6 bulan.
Para ibu digalakkan untuk meneruskan
penyusuan susu ibu walaupun bayi telah diberikan makanan pelengkap (complementary food) sehingga
kanak-kanak berusia 2 tahun.
Penyusuan
susu ibu oleh ibu yang HIV positif
Terdapat sedikit perbezaan prosedur dan cara
penyelesaian.
Perbezaan ini disebabkan oleh Langkah-langkah
Pencegahan Jangkitan Ibu Kepada Anak atau Prevention
of Mother to Child Transmission (PMCT).
Bagaimana caranya PMCT dilaksanakan?
Jika bakal ibu BELUM disarankan untuk
menjalani rawatan Highly Active
Antiretroviral Therapy (HAART), masih terdapat kemungkinan bayi mereka
dijangkiti HIV semasa di dalam utero
(rahim), melalui placenta (uri), intrapartum (proses kelahiran), dan breastfeeding (penyusuan) susu ibu.
Ini dinamakan vertical transmission (jangkitan secara menegak).
Untuk mengelakkan jangkitan disebabkan oleh vertical transmission, WHO dan KKM
menyarankan supaya bakal ibu (PLHIV)
dimulakan rawatan HAART semasa
mengandung dan jika perlu, bersalin secara Caesarean
lebih diutamakan.
Bakal ibu (PLHIV)
tersebut akan diberikan rawatan HAART
selepas 12 minggu kehamilan sehingga melahirkan anak.
KKM tidak membenarkan penyusuan susu ibu (PLHIV) terhadap bayi mereka, tetapi
digantikan dengan penyusuan susu formula atau susuan ibu tumpang yang bebas
HIV.
Di samping itu, rawatan pencegahan (prophylaxis) iaitu Zidovudine (syrup) turut diberikan kepada bayi mereka.
Syarat untuk pemberian susu formula adalah
seperti berikut:
A –
acceptable
(boleh diterima)
F – feasible (munasabah)
A –
affordable
(mampu)
S –
sustainable
(lestari)
S – safe (selamat)
Oleh sebab itu, KKM menggariskan polisi
bahawa semua bayi dan PLHIV yang layak akan dibekalkan dengan susu formula oleh
Klinik Kesihatan atau hospital sehinggalah bayi berusia 6 bulan, kecuali jika
ibu bapa bayi yang memohon untuk membeli sendiri.
Jika hanya
suami yang positif (PLHIV) dan bakal ibu negatif?
Sudah tentu prosedurnya sama sahaja dengan bakal
ibu non-PLHIV yang lain.
Info sampingan:
Di negara-negara dunia ketiga (negara-negara
miskin dan mundur), disebabkan ramai bayi meninggal dunia akibat malnutrisi dan
jangkitan kuman pada sistem penghadaman (gastrointestinal)
berbanding jangkitan HIV, WHO
MENGGALAKKAN ibu (PLHIV) memberikan
penyusuan susu ibu dan ibu tersebut DIMESTIKAN menjalani rawatan antiretroviral therapy (ART).
Hasil maklumat yang terkumpul dan dengan
bukti kajian yang mencukupi, didapati HAART
boleh mencegah PLHIV daripada
menjangkiti bayi mereka dengan HIV.
Saranan terkini WHO Guidelines on HIV & Infant Feeding 2010 menyatakan bahawa PLHIV yang memilih untuk memberikan penyusuan susu ibu, ART atau
HAART mesti diteruskan (semasa atau sebelum mengandung) sepanjang hayat dalam
usaha untuk mencegah transmisi HIV melalui penyusuan susu ibu.
PLHIV sebagaimana yang di atas MESTI
memberikan penyusuan susu ibu secara eksklusif selama sekurang-kurangnya 6
bulan, memberikan makanan pelengkap (complementary
food) apabila bayi berusia 6 bulan, dan meneruskan penyusuan susu ibu
sehingga usia bayi sekurang-kurangnya 12 bulan.
Apabila hendak menghentikan penyusuan, MESTI
menghentikannya secara sedikit demi sedikit dalam masa 1 bulan.
Jika prophylaxis
ARV atau HAART diberikan kepada
ibu (PLHIV) dan bayi, Antiretroviral (ARV) Prophylaxis
tersebut MESTI diteruskan sehingga selepas 1 minggu pemberhentian penyusuan
susu ibu.
Bagi ibu PLHIV
dengan bayi yang juga disahkan HIV positif, tetap DIGALAKKAN untuk memberikan
penyusuan susu ibu secara eksklusif selama 6 bulan serta meneruskan penyusuan
susu ibu tersebut sekurang-kurangnya hingga usia bayi 24 bulan. Kedua-duanya
(ibu dan bayi) MESTI diberikan ART
atau HAART.
Walau bagaimanapun, WHO menyarankan setiap
negara perlu menetapkan sendiri polisi yang akan diikuti kerana kedua-duanya
ada justifikasi masing-masing.
Dasar KKM
dalam isu ini?
Setakat ini, KKM masih kekal dengan polisi
asal iaitu TIDAK MENGGALAKKAN ibu PLHIV
memberikan penyusuan susu ibu. Tetapi, polisi ini akan dinilai dari semasa ke
semasa.
Jadi, andaian yang mengatakan bahawa PLHIV tidak boleh berkahwin atau wanita PLHIV tidak boleh melahirkan anak bebas
HIV adalah salah.
Cuma bezanya, mereka tidak dibenarkan
menyusukan bayi mereka dengan susu badan.
Setiap halangan ada penyelesaiannya. Kenapa
ada yang tergamak menghalang PLHIV
yang berkemampuan memperolehi zuriat atau menghalang mereka membesarkan sendiri
anak-anak mereka?
Lebih malang, ada yang sanggup menghalang
anak-anak mereka bergaul dengan anak-anak yang dilahirkan oleh PLHIV tanpa sebab yang munasabah.
Kenapa perlu stigma, diskriminasi, dan judgemental terhadap anak-anak PLHIV? Tidak kiralah sama ada anak-anak
mereka juga PLHIV atau non-PLHIV.
Jangkitan HIV bukanlah semudah seperti yang
difikirkan.
Semoga nota ringkas ini dapat difahami
pembaca.
Memahami HIV dengan tepat dapat menyekat
penularan dan meningkatkan kualiti hidup infected
dan affected people. Kita berperanan
memperbetulkan keadaan dan mengelakkan penganiayaan.
Wallaahu’alam.
"Pertubuhan Positive Warriors Malaysia
(PPWM) komited menentang PENGANIAYAAN, STIGMA, DISKRIMINASI, JUDGEMENTAL, DAN MENDIDIK MASYARAKAT secara
terbuka."
Aku, hamba-Nya yang dhaif,
Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP
Facebook: Ahp Pie
Info Berkaitan:
Facebook
Fanpage
PPWM:
Laman Web Rasmi PPWM:
No. Akaun PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive
Warriors Malaysia
Para pembaca boleh berkongsi pengalaman
melalui Facebook AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan
menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai,
sila hubungi admins yang berikut:
