Tuesday, December 16, 2014

HIV: JANGAN SULITKAN PROSEDUR PERKAHWINAN PLHIV





Isu perkahwinan people living with HIV (PLHIV) sudah terlalu kerap aku kongsikan. Walau bagaimanapun, disebabkan hak-hak komuniti sentiasa perlu diperjuangkan, aku kuatkan semangat untuk terus menulis isu yang sama untuk kesekian kalinya.

Tulisanku kali ini ditujukan khas kepada pihak jabatan agama di seluruh negara dengan harapan supaya kita sama-sama mencari jalan penyelesaian untuk kebaikan bersama, khususnya umat Islam.

Mahu terima atau tidak, terpulang kepada pihak jabatan agama kerana aku sekadar memberikan pandangan sebagai individu yang sentiasa melihat isu ini telah memberi kesan negatif terhadap PLHIV dan umat Islam dalam kehidupan harian.

Selagi stigma, diskriminasi, dan prejudis terhadap PLHIV masih berlaku, terutamanya dalam isu perkahwinan, ianya akan sentiasa diperjuangkan kerana sepatutnya jabatan agama adalah tempat yang paling selamat dan selesa bagi PLHIV berurusan.

Sekadar merungut di belakang tiada gunanya. Lebih baik cuba membantu mencari jalan penyelesaian secara berhikmah.

Menjadi harapan semua agar ianya dapat menjelaskan mana-mana kekeliruan dan dapat membantu komuniti yang betul-betul memerlukan. Jangan sampai niat untuk membantu bertukar menjadi menganiaya akibat salah pendekatan. Usah ditambah masalah sedia ada dengan pelbagai kerenah yang tidak sepatutnya berlaku semasa menguruskan proses perkahwinan PLHIV.




Prosedur Umum Proses Permohonan Perkahwinan

Apabila seseorang itu mahu mendirikan rumahtangga (tidak kira PLHIV atau non-PLHIV), mereka mesti menjalani ujian saringan HIV pra perkahwinan. Jika keputusannya negatif, proses perkahwinan boleh diteruskan seperti biasa.

Dasar ini sebenarnya bagus untuk mengesan jangkitan HIV dan untuk mengelakkan jangkitan dan penganiayaan terhadap bakal pasangan dan zuriat. Ya, kita semua setuju dengan dasar tersebut. Tidak ada masalah.

Prosedur perkahwinan PLHIV pula sebenarnya simple. Bahkan tidak perlu buat kursus khas perkahwinan untuk PLHIV kerana yang penting sebelum berkahwin ialah rawatan dan faham cara mengelakkan jangkitan.

Lebih penting berbanding keputusan ujian saringan HIV pra perkahwinan ialah seseorang PLHIV mesti jelas dengan kecenderungan seksualiti mereka dan bakal pasangan pula mesti terima dan memahami isu-isu berkaitan. Jika sekadar HIV, rawatannya mudah. 


Apakah Isu Sebenarnya?

Isu bermula apabila terdapat 2 peraturan yang berbeza. 1 borang yang disediakan oleh pihak Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) dan 1 lagi borang tambahan yang disediakan oleh jabatan agama. Sila rujuk gambar yang diberikan.




Kiri: Borang yang disediakan oleh KKM
Doktor hanya perlu memperakui TELAH MENJALANI UJIAN SARINGAN HIV sahaja. Perakuan doktor dari hospital dan klinik swasta tidak diterima. 

Kanan: Borang yang disediakan oleh jabatan agama
Keputusan saringan hendaklah dinyatakan dengan jelas sama ada REAKTIF ATAU TIDAK REAKTIF.

Selain itu, bakal pengantin mesti memaklumkan keputusan tersebut kepada pihak Pendaftar Nikah, Cerai & Rujuk.

Itu bermakna wali atau wali hakim akan turut mengetahuinya. Apabila wali atau wali hakim tahu, satu keluarga berkemungkinan akan tahu. Apabila satu keluarga akan tahu, berkemungkinan 1 kariah akan tahu.

Lain negeri, lain pula prosedurnya. Ada jabatan agama yang menetapkan ujian saringan HIV mesti dilakukan di negeri yang majlis perkahwinan bakal dilaksanakan dan ada yang boleh dilakukan di mana-mana negeri sahaja.

Bagaimana jika bakal pengantin bermastautin di Sarawak kerana bekerja tetapi majlis perkahwinan akan dilangsungkan di kampung halaman, di negeri Pahang? Mereka memerlukan cuti yang panjang dan kos yang besar untuk menguruskannya sebelum hari perkahwinan. 

Bukankah peraturan tambahan tersebut sebenarnya telah membebankan bakal pasangan?

Tidak cukup di situ, apabila mereka menjalani ujian saringan dan didapati HIV positif di daerah atau negeri asal, ada kemungkinan berita tersebut akan tersebar dengan pantas terutama di daerah-daerah kecil. Bukan semua staf KKM faham dengan jelas hak-hak kerahsiaan pelanggan.

Kemudahan cuti juga 1 isu. Bukan semua bidang pekerjaan mudah mendapat cuti, tambahan lagi jika PLHIV tersebut terpaksa mengambil cuti-cuti lain untuk urusan rawatan. 

Di sinilah bermulanya kekangan dan halangan yang tidak perlu kepada PLHIV untuk menghalalkan hubungan, membina masjid, dan membina kehidupan baru sebagai insan biasa.




Cabaran lebih terasa jika individu tersebut didiagnos positif, sedangkan majlis perkahwinan telah terlalu hampir.

Inilah juga punca PLHIV yang telah lama didiagnos positif buntu untuk berkahwin sekalipun daripada sudut agama, psikologi, kemampuan zahir dan batin, serta kesihatan, mereka berkemampuan.

Bukan mereka tidak mahu berterus-terang, tetapi lazimnya apabila berterus-terang, semakin banyak pula halangan dan penghinaan akibat tidak faham HIV. Jarang keluarga kepada bakal pasangan bersikap rasional.


Persoalannya

1.                  Jika bakal pasangan boleh terima, mengapa kita mendiskriminasikan dan untuk apa?

2.                  Apakah alasan yang kukuh sehingga bakal wali mesti tahu status kesihatan PLHIV dan dijadikan salah satu syarat WAJIB untuk meneruskan perkahwinan?

3.                  Jika ada, apakah dalil aqli atau naqli untuk menyokongnya?

4.                  Mengapa pesakit-pesakit kronik lain yang lebih bahaya, termasuk yang lebih mudah berjangkit dibenarkan berkahwin tanpa syarat tersebut, tetapi tidak bagi PLHIV?

5.                  Apa kita rasa, jika anak cucu kita yang sejak kecil dijangkiti HIV daripada ibu bapa, atau disebabkan oleh pemindahan darah, atau jika pernah mengamalkan aktiviti berisiko akibat kenaifan masa silam, dan dihalang berkahwin?

6.                  Bagaimana jika PLHIV tersebut dan bakal pasangan akhirnya hidup dalam maksiat, berzina, dan berkahwin di luar negara demi meneruskan hasrat mereka?

7.                  Bagaimana jika ada yang mendakwa Islam seolah-olah tidak menunjukkan jalan penyelesaian?

8.                  Bukankah lebih memudaratkan jika PLHIV memujuk bakal pasangan berkahwin di luar negara dengan pelbagai alasan lain kerana enggan berterus-terang tentang status kesihatan mereka?

9.                  Bagaimana jika mereka enggan menjalani rawatan yang menyebabkan risiko jangkitan kepada bakal pasangan dan zuriat berlaku?

10.             Jika pihak jabatan agama berada dalam situasi tersebut, adakah mereka tidak kisah aib mereka dan aib keluarga mereka (affected people) tersebar?

11.             Adakah mereka yakin untuk berdepan pelbagai cemuhan atau cabaran akibat salah faham?

12.             Jika mampu memberikan penerangan sekalipun, adakah penjelasan tersebut akan diterima?


Sedangkan semuanya hanyalah akibat stigma, diskriminasi, dan prejudis.

Nampaknya kita sentiasa sahaja mengambil langkah dangkal dan berundur ke belakang dalam menangani isu berkaitan HIV.

Alasan bahawa mencegah lebih baik daripada merawat tidak relevan kerana sudah terbukti rawatan dapat mencegah jangkitan dan AIDS. Sains perubatan sifatnya sangat dinamik.




Maqasyid Al-Syariah

Maqasid al-syariah mengandungi 5 prinsip asas:

* Menjaga agama
* Menjaga nyawa
* Menjaga akal
* Menjaga keturunan
* Menjaga harta

Berhati-hati menjadikan maqasyid al-syariah sebagai hujah untuk mewajarkan tindakan tersebut kerana rawatan antiretroviral therapy (ART) terbukti berkesan untuk PLHIV meneruskan kehidupan seperti non-PLHIV, dan mengelakkan jangkitan kepada pasangan dan zuriat. 

Pihak jabatan agama perlu sentiasa mengemaskini pengetahuan mereka dalam bidang rawatan HIV yang terkini.

Setiap individu berhak melindungi aib mereka dan pihak yang berhak untuk mengetahui status kesihatan mereka hanyalah bakal pasangan sahaja.

Sebaik sahaja didiagnos positif HIV, PLHIV perlu menjalani rawatan iaitu kaunseling dan farmakologi. 


Ubah Persepsi

Seringkali masyarakat membayangkan bahawa PLHIV ini individu yang berkudis, tiada masa depan, tiada kerjaya, homeless, penjenayah, dan membahayakan.

Jangkitan kononnya sangat mudah berlaku walaupun hakikatnya jika kita buat kaji selidik tentang cara jangkitan HIV, majoritinya tahu bahawa cara jangkitan hanya melalui 4 cara sahaja:

1.      Berkongsi alat suntikan yang tercemar virus
2.      Melalui seks tidak selamat
3.      Bapa kepada ibu dan kepada anak jika tanpa rawatan
4.      Pemindahan darah atau organ yang tercemar virus

Punca-punca jangkitan lain hanya sekadar teori. Teori, sesiapa sahaja boleh berteori.

Masyarakat awam tidak sedar bahawa setiap hari mereka sentiasa bergaul dan dibantu oleh PLHIV. PLHIV dengan pelbagai latar kerjaya profesional sentiasa ada di mana-mana dalam masyarakat. Jumlah mereka jauh lebih ramai berbanding golongan yang sering dibayangkan.


Realiti

Apabila PLHIV telah didiagnos, pihak Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) akan memastikan mereka patuh kepada segala rawatan yang perlu dan memberi kaunseling kepada PLHIV dan bakal pasangan tentang situasi tersebut.

HIV tertakluk di bawah akta pencegahan dan pengawalan penyakit berjangkit yang mempunyai prosedur tertentu untuk mengawal jangkitan.

PLHIV yang telah stabil dengan rawatan, imuniti tubuhnya dapat dipertingkatkan.  Viral load dapat ditekan sehingga ke tahap undetected. Ianya dapat mengelakkan jangkitan kepada pasangan dan bakal zuriat. Terbukti dapat dilakukan.

Jika doktor atau kaunselor dapati hasrat tersebut perlu ditangguhkan atas sebab-sebab tertentu (contoh, jika bakal pasangan belum faham tentang HIV atau PLHIV tersebut turut dijangkiti penyakit-penyakit lain yang perlu dirawat sehingga sembuh terlebih dahulu), mereka akan dicadangkan supaya menangguhkan hasrat tersebut ke suatu masa yang lebih sesuai.

Apabila PLHIV dan bakal pasangan didapati jelas dan faham tentang isu tersebut dan layak, doktor dan kaunselor KKM yang faham HIV tidak ada masalah menyokong hasrat mereka untuk berkahwin.


Fakta

Borang yang disediakan oleh KKM yang menyatakan TELAH MENJALANI UJIAN SARINGAN HIV adalah memadai. Isu-isu lain yang berkaitan memang di bawah pengetahuan dan kemahiran pihak KKM.

Pihak jabatan agama tidak perlu menyulitkan situasi dengan mewajibkan perkara yang memang telah ditangani oleh pihak KKM.

Dasar yang diamalkan sekarang telah melanggar hak kerahsiaan status kesihatan seseorang, boleh mendatangkan fitnah, aib, dan seperti menutup peluang kepada terbinanya sebuah rumahtangga.




Renungan

Kita perlu faham, status sebagai PLHIV bukanlah semata-mata disebabkan oleh dosa atau pahala, bukan penentu bahagia atau derita sesebuah rumahtangga, dan bukan penentu syurga atau neraka seseorang. Banyak faktor yang masyarakat tidak faham.

Jika PLHIV tersebut pernah melakukan kesilapan sekalipun, beri peluang kepada mereka menebus kesilapan. Kita tidak perlu menghukum seumur hidup dan pandai-pandai melantik diri sendiri sebagai hakim atas kesilapan lalu mereka. 

Mulia sangatkah dan terjaminkah syurga tanpa HIV? Kita wajib bantu dan sokong sesiapa sahaja yang mahu memperbaiki diri.


Sedikit Tentang PLHIV dan Kecenderungan Seksualiti

Atas sebab-sebab tertentu, PLHIV dan kecenderungan seksualiti sukar dipisahkan. 

Dek kerana sibuk menentukan sama ada layak berkahwin atau tidak kerana telah didiagnos positif, 1 perkara yang pihak jabatan agama sering terlepas pandang ialah, mereka gagal memberikan kaunseling terhadap PLHIV untuk mengenalpasti kecenderungan seksualiti mereka sendiri sebelum berkahwin jika berkaitan. 

Seperti yang dinyatakan awal-awal tadi, perkara ini lebih penting berbanding HIV untuk mengelakkan penganiayaan yang lebih besar kepada bakal pasangan.

Kita mesti bantu mereka faham sama ada mereka termasuk dalam kategori wajib, sunat, atau haram berkahwin. Berkahwin bukan sekadar cuba-cuba kerana ianya adalah amanah dan tanggungjawab yang sangat besar.

Jika mereka sedang diuji, daripada situ kita boleh cadangkan bantuan dan sokongan yang sewajarnya sama ada daripada sudut perubatan, psikologi, atau rawatan Islam. Perkahwinan bukanlah penyelesaian mutlak kepada masalah kecenderungan seksualiti atau semata-mata demi memenuhi norma masyarakat.

Definisi penyelesaian bagi ujian kecenderungan seksualiti adalah berbeza mengikut golongan sekular dan agama. Bagi golongan sekular ianya dianggap nature dan hak asasi. Islam pula melihat setiap ujian sebagai satu tanda kasih sayang-Nya.

Islam menganggap bahawa seks rambang atau seks bebas sebagai salah satu punca jangkitan HIV, tetapi golongan sekular menentangnya kerana bagi mereka hanya seks tidak selamat yang menyebabkan punca jangkitan. Nampak macam betul dari segi sains tetapi sedikit berbeza mengikut pandangan Islam. 

Jangan kita memperlekehkan soal ujian kecenderungan seksualiti hanya kerana kita tidak menghadapinya. Jika berada diuji seperti mereka, pihak yang lantang mencemuh tersebut belum tentu mampu bertahan. Allah tidak pernah zalim dan jangan putuskan harapan golongan yang memerlukan sokongan.




Kesimpulannya

Jika bakal pasangan telah menjalani semua prosedur yang telah ditetapkan oleh pihak KKM, maka tidak perlulah kita sulitkan prosedur perkahwinan dengan perkara-perkara yang tidak penting kerana kita perlu melihatnya secara makro.

Ianya akan lebih memudaratkan dan menambahkan penularan virus, dosa, dan penganiayaan. Soal perceraian, rumahtangga yang tidak bahagia, dan sebagainya tidak mengira sama ada individu tersebut adalah PLHIV atau non-PLHIV.

Percayalah, jika dihalang dengan pelbagai kerenah pun, setiap pasangan yang betul-betul mahu berkahwin akan berusaha memastikannya terlaksana dengan pelbagai cara yang pihak jabatan agama tidak terfikir pun. Peraturan sekarang hanya menjadi propaganda musuh-musuh Islam dan bahan senda gurau.

Jelaslah, prosedur tersebut lebih banyak menambahkan keburukan berbanding kebaikan.





Wallahu a'lam.


Memahami HIV dengan tepat dapat menyekat penularan dan meningkatkan kualiti hidup infected dan affected people. Kita berperanan memperbetulkan keadaan dan mengelakkan penganiayaan. 


"Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM) komited menentang PENGANIAYAAN, STIGMA, DISKRIMINASI, JUDGEMENTAL, DAN MENDIDIK MASYARAKAT secara terbuka."


Aku, hamba-Nya yang dhaif,
Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP
Facebook: Ahp Pie


Info Berkaitan:

Facebook Fanpage PPWM:

Laman Web Rasmi PPWM:


No. Akaun PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui Facebook AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org
Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com