Wednesday, August 14, 2013

HIV: PERLUNYA IBU BAPA MEMAINKAN PERANAN MASING-MASING SEPERTI YANG TELAH DIATURKAN ALLAH




Bersama Ustaz Muhamad bin Abdullah
Pengasas Yayasan Al-Ijabah dan Darul Ukhwah


Aku cuba santaikan perkongsian ini untuk mudah difahami. Jika disampaikan dengan cara yang terlalu akademik, mungkin ianya tidak mencapai objektif.

Umum mengetahui bahawa generasi yang ada sekarang adalah Generasi-X dan Generasi-Y. Generasi-X lahir dari 1960an hingga 1980an. Generasi-Y lahir dari 1980an hingga akhir 1990an.

Generasi-X berperanan besar membentuk keperibadian Generasi-Y. Ada sebahagian yang berpendapat bahawa Generasi-Y adalah lemah modal insannya berbanding generasi-generasi sebelumnya. Idea dan cara mereka juga jauh lebih berbeza dengan Generasi-X dan mereka lembik apabila berdepan dengan pelbagai tekanan mental dan emosi. Benarkah begitu?

Beberapa ciri asas Generasi-Y

Berikut beberapa ciri asas Generasi-Y. Mereka dilahirkan oleh ibu bapa yang mempunyai karier dalam pelbagai bidang, kurang berdikari, mudah mendapat akses pelbagai maklumat dari seluruh dunia, pengguna kepada kebanyakan aplikasi dan teknologi komunikasi terkini dan kurang bersosial secara realiti. Mereka dilahirkan dalam era yang selesa dan maju.

Secara ringkasnya, mereka adalah generasi millenia (Generasi Trofi). Para ilmuan akademik, kaunselor, dan pendidik tentu faham beberapa istilah yang sinonim dengan Generasi-Y seperti tech-savvy, family-centric, achievement-oriented, team-oriented dan attention-craving. Kalau tidak faham, sila search, bersepah maklumat berkaitan.

Anak-anak Generasi-Y pula (Generasi-Z) yang baru berusia 3 – 4 tahun tetapi ketagih bermain iPad, pandai dan mendapat sokongan ibu bapa menari K-Pop dengan baik bukanlah perkara aneh sekarang.

Air tangan masakan ibu menjadi terlalu mahal dan masakan segera menjadi kebiasaan. Entah apa-apa nama minuman berkarbonat dan makanan segera mendapat sambutan yang hebat di pasaran sehinggakan burger tinggi sekaki pun habis ditelan tidak bersisa. Obesiti perkara biasa.

Dalam beberapa keadaan, aku bersimpati dengan Generasi-Y kerana mereka mungkin adalah mangsa kesibukan Generasi-X untuk memenuhi tuntutan hidup dan memenuhi definisi kebahagiaan yang mereka fikirkan, sama ada kepada Generasi-X sendiri atau kepada Generasi-Y.

Sebahagian Generasi-X telah terlupa arah sebenar pembentukan sahsiah keluarga demi memenuhi tuntutan tersebut dan dalam masa yang sama turut berdepan tempias cabaran dan nikmat kemajuan dunia yang dinikmati oleh sebahagian besar Generasi-Y.

Kenapa?

Ibu dan bapa Generasi-X majoritinya terpaksa bekerja untuk memenuhi tuntutan hidup yang semakin tinggi. Tugas menyara keluarga kini dikongsi bersama oleh ibu dan bapa. Kebanyakan masa Generasi-Y membesar adalah bersama pembantu rumah, pengasuh, nursery, sekolah dan institusi pengajian. Selepas menamatkan pengajian, mereka sibuk pula dalam bidang kerjaya.

Peranan dominan bapa sebagai ketua keluarga semakin terhakis. Jika sekali pun kekal, ianya lebih dipengaruhi mengikut perspektif pemikiran liberal. Panduan syarak diamalkan secara rawak atau diserahkan kepada pihak ketiga. Masa berkualiti bersama seisi keluarga sangat terhad.

Apabila pulang dan kepenatan selepas seharian bertugas mencari rezeki, ibu bapa (Generasi-X) mencurahkan perhatian dan kasih sayang memanjakan anak-anak dengan membawa mereka menjamu selera, membeli-belah, bersantai di depan televisyen, atau membiarkan Generasi-Y leka bersama pelbagai gajet komunikasi terkini. Sesekali mereka akan bercuti atau berlibur. Sesetengah ibu bapa pula terpaksa melakukan part-time job demi meningkatkan pendapatan.

Anak-anak mereka ‘jangan disentuh’. Generasi-X memang ‘kurang masa’ (u.p: masa kita yang aturkan, bukan masa yang aturkan kita) untuk beriadah, menziarahi sanak-saudara, dan sebagainya. Bahkan ramai yang ibu bapa langsung tidak perasan beberapa perubahan gaya kehidupan dan pemikiran anak-anak mereka menjalani proses kedewasaan. Mereka lebih peka dengan perkara luaran atau keperluan material. Segala-galanya cuba disediakan dengan sebaik mungkin tetapi keperluan akal, jasmani, rohani, akhlak, dan sosial hakiki Generasi-Y sering terabai.


Aku bersama hero-heroku


Perbezaan peranan ibu dan bapa yang semakin terhakis

Timbul kecenderungan bahawa bapa bukan lagi penentu atau pemimpin sebenar keluarga. Kesamarataan dan hak bersuara mengikut acuan Barat menjadi lazim. Lelaki semakin hilang ciri-ciri kepimpinan akibat budaya pemikiran liberal. Tambahan lagi jika isteri lebih besar jawatan dan pendapatannya.

Contoh, bapa hanya bertugas sebagai seorang kerani tetapi ibu adalah seorang doktor. Sekalipun si ibu menghormati si suami, tetapi sedikit sebanyak Generasi-Y akan merasai perbezaan pendekatan dan level pemikiran yang ketara.

Sering juga terjadi si bapa mengabaikan peranan sebagai pemimpin dan menyerahkan tanggungjawab menguruskan keluarga kepada si ibu. Terdapat bapa di kalangan Generasi-X yang tersasar dan terlibat dengan pelbagai gejala sosial. Akhirnya bapa hanya menjadi liabiliti kepada sesebuah keluarga. Menjadi imam atau pemimpin kepada keluarga jauh sekali.

Sudah tentu situasi tersebut menimbulkan konflik dan protes dalam diri Generasi-Y. Akhirnya mereka lebih selesa berkomunikasi dengan ibu mereka dan ibu perlahan-lahan menjadi idola mutlak.

Bayangkan jika si ibu turut gagal meneutralkan keadaan dan adik-beradik perempuan kepada anak lelaki keluarga tersebut pula sentiasa mengelilingi serta melindungi anak lelaki dalam keluarga yang berdepan isu berkenaan. Kesudahannya mereka tidak berapa jelas siapa yang sepatutnya memimpin, menyara dan menguruskan rumahtangga. Anak-anak lelaki dan perempuan sama sahaja layanan dan tugasannya di rumah.

Terdapat juga anak-anak perempuan hilang keyakinan dengan kepimpinan yang ditunjukkan oleh bapa mereka. Mereka lebih selesa berkongsi rasa dan masalah bersama kawan-kawan perempuan yang bersifat dominan dan dapat melindungi mereka. Mereka rasa lebih difahami dan selamat.

Dalam masa yang sama, mereka muda, naif, bertenaga, ingin mencuba, kurang perhatian, kasih sayang, bimbingan, tiada mentor, dan sebagainya. Sikap melodrama dan menagih perhatian melalui pelbagai penyalahgunaan aplikasi teknologi maklumat menjadi budaya hidup. Bayangkan!

Trigger dan escapism sangat berkait rapat dengan punca permasalahan sosial sekalipun anak-anak tersebut mendapat pendidikan yang baik melalui institusi agama. Itu belum termasuk kemungkinan bahawa mereka mudah terdedah menjadi mangsa manipulasi rakan sebaya atau golongan dewasa yang sepatutnya menyokong secara positif. Harapan ibu bapa untuk mencapai kejayaan dalam bidang akademik dan karier yang terlampau tinggi juga merupakan satu tekanan besar.

Boleh faham apa yang aku cuba sampaikan?

Co-factor inilah yang menjadi sebahagian kepada punca permasalahan sosial yang kita hadapi sekarang. Jangan terkejut jika anak-anak kita melakukan silent protest dan tersilap mencari idola sehingga isu heteroseksual, homoseksual, biseksual, penyalahgunaan dadah, dan gejala sosial yang lain berleluasa termasuklah isu HIV. Belum termasuk budaya hedonisme yang merosakkan akidah yang semakin menular. Malangnya majoriti anggota masyarakat pula hanya tahu menghukum.




Persoalannya, adakah ini salah Generasi-Y?

Disebabkan ini bukanlah sebuah penulisan akademik atau jurnal, aku serahkan kepada pembaca untuk memikirkannya. Sebagai kesimpulan, aku petik beberapa dalil daripada al-Qur’an untuk muhasabah bersama.

“Ya Tuhan kami, anugerahkan kepada kami pasangan dan zuriat yang menjadi penyejuk mata kami dan jadikanlah kami pemimpin bagi orang yang bertakwa.” (al-Furqan: 74)

“Wahai orang-orang yang beriman, peliharalah diri-diri kamu dan keluarga kamu daripada api neraka.” (at-Tahrim: 6)

“Sesungguhnya harta-harta kamu dan anak-anak kamu adalah ujian.” (al-Anfal: 28)

(Ujian yang dimaksudkan ialah ibu bapa hendaklah menunaikan tanggungjawab dan amanah yang digariskan oleh Islam kepada anak-anak mereka. Tolonglah jangan bayangkan bahawa perkahwinan hanyalah sekadar seperti dalam drama-drama, filem-filem, dan novel-novel cinta melankolik semata-mata.)

Ibu bapa mestilah memahami kepentingan tiga perkara asas sesebuah institusi kekeluargaan iaitu: penyambung zuriat, anak soleh, dan generasi ummatan wasatan. Kesemuanya berpaksikan sebagai satu ibadah kepada Allah.

Ianya satu tugas dan amanah yang akujanjinya dilafazkan kepada Allah semasa ijab dan qabul. Ianya satu amanah besar yang wajib ditunaikan dan tidak boleh dipertanggungjawabkan kepada pihak lain.

Akhir kata, sayangilah diri sendiri dan keluarga masing-masing. Kasihanilah Generasi-Y. Apa juga perbuatan yang kita lakukan di dunia ini akan dihisab di akhirat kelak.


Aku, hamba-Nya yang dhaif,
Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP


Info Berkaitan:

Laman Web Rasmi PPWM: http://www.positivewarriors.org/

NO AKAUN PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Camelia Sulaiman: camelia_sulaiman@yahoo.com
Luka Rafieqa: rafieqakl@hotmail.com

NGO Sokongan:

Pertubuhan Amal Firdausi Kuala Lumpur (PAFI)
Sila hubungi:
Laman Web: http://www.amalfirdausi.org
E-Mel: amalfirdausi@gmail.com
Talian Marhabah: 018-207-0953 (Encik Hamli) @ 017-311-0306 (Encik Raffie)
Telefon / Faks: 03-9174-0934
FB PAFI: http://www.facebook.com/amalfirdausi (open group)
Twitter: twitter.com/amalfirdausi

Sokongan khusus kepada komuniti wanita: PEWAHIM
Untuk menyertai FB PEWAHIM (secret group) sila hubungi:
E-Mel: pewahim@gmail.com
Telefon: 019-259-5864 (Norlela) Pengasas
No akaun PEWAHIM: 562740121438 (Maybank)



Sunday, August 11, 2013

MALAYSIA CATAT 95,000 KES HIV



Oleh: Hidayatul Akmal Ahmad

Sejak kes pertama mula dikesan pada 1986, bilangan jangkitan HIV terkumpul yang dilaporkan di negara kita sehingga 2011 ialah mencecah 95,000 serta hampir 15,000 kematian akibat AIDS.

Golongan lelaki terus mewakili majoriti iaitu 90 peratus daripada kes HIV yang terkumpul di Malaysia. Walaupun jangkitan dalam kalangan mereka menunjukkan penurunan ketara sejak 2003, kadar jangkitan dalam kalangan wanita menunjukkan trend berbeza.

Wanita dan gadis semakin dijangkiti HIV dan 21 peratus daripada mereka mula dijangkiti di seluruh negara pada 2011 berbanding hanya lima peratus 10 tahun lalu.

Selepas 30 tahun pemerhatian klinikal HIV yang pertama, penyelidik dan doktor perubatan berkumpul pada Persidangan Persatuan AIDS Antarabangsa ketujuh di ibu negara bagi membincangkan perkembangan dan kemajuan terkini.


PENAGIH dadah antara paling berisiko dijangkiti HIV dan Aids

Agenda utama ialah meningkatkan peranan yang dimainkan oleh diagnosis untuk menguruskan rawatan bagi mereka yang menghidap HIV.

Pengarah Unit HIV, Imunologi dan Penyakit Berjangkit Hospital St Vincent, Sydney, Australia, Prof Andrew Carr berkata, apabila seseorang dijangkiti HIV, tidak bermakna mereka akan mati.

“Apabila dirawat, mereka yang menghidap HIV boleh hidup mencapai umur yang biasa jika tidak dihinggapi penyakit itu. Oleh kerana prognosis ini serta sifat virus itu berubah, cara kita menguruskan pesakit juga perlu berubah.

“Ketika rawatan mula dijalankan dulu, memang tiada pemantauan langsung. Hari ini kita mengetahui lebih banyak mengenai virus yang memerlukan peralatan diagnosis menjadi lebih sofistikated.

“Ini bukan bertujuan untuk tinjauan diagnosis saja, tetapi pemantauan serta pengurusan penyakit yang berterusan,” katanya di ibu kota, baru-baru ini.

Antara cabaran terbesar dalam pengurusan pesakit HIV ialah kadar mutasi yang tinggi. HIV bertambah dengan pantas dan sering berubah bentuk, terutama bagi pesakit yang menerima rawatan antiretrovirus.

Bagi mengukur keberkesanan rawatan ini, penting untuk pesakit dipantau sekerap mungkin, secara ideal dua kali setahun dengan ujian beban viral. Ini membantu doktor mengukur jumlah virus dalam darah serta menentukan keberkesanan rawatan.

Satu cabaran ujian beban viral ialah bergantung kepada mengenal pasti sesetengah bahagian genom virus. Mengikut sejarah, ujian ini hanya mensasarkan satu kawasan virus.

Ada kalanya ia turut disasarkan oleh ubat dan boleh memberi kesan terhadap ketepatan keputusan dalam menghadapi mutasi.

Perkembangan terkini dalam ujian beban viral ialah ujian yang bukan hanya mensasarkan dua bahagian genom virus yang bebas, malah kawasan yang tidak disasarkan oleh ubat.

Adalah penting bagi ujian pemantauan beban viral untuk menyatakan kuantiti virus tahap tinggi dan rendah bagi membolehkan doktor membuat keputusan berkaitan keperluan untuk rawatan yang lebih atau kurang agresif.

Ketua Jabatan dan Pakar Perunding Kanan (Penyakit Berjangkit) Jabatan Perubatan Hospital Sungai Buloh, Datuk Dr Christopher KC Lee berkata, HIV masih menjadi isu yang mencabar di Malaysia.

“Keupayaan HIV untuk bermutasi bukan saja membawa kepada kegagalan rawatan, malah penyebaran strain virus yang memiliki ciri ketahanan.

“Peralatan baru dalam sistem pertahanan doktor yang berupaya memberi keyakinan ketika pemantauan beban viral pada pesakit ialah sesuatu yang dialu-alukan,” katanya.

Dalam pada itu, Pengarah Urusan Roche Diagnostik Asia Pasifik, Lance Little berkata, pihaknya berbesar hati dapat bekerjasama dengan ahli klinikal dan makmal untuk mencapai kemajuan dalam ujian.

“Ujian automatik sepenuhnya yang inovatif ini akan menyediakan keputusan yang boleh dipercayai supaya ahli klinikal boleh merawat pesakit HIV yang menjalani ujian terapi dengan lebih yakin serta cekap,” katanya.

Di Malaysia ada 81,000 penghidap HIV (anggaran 0.5 peratus populasi). Pada 2011, sebanyak 3,479 kes baru HIV dilaporkan iaitu anggaran separuh daripada jumlah kes ketika kemuncak epidemik pada 2002.

Hari ini, HIV di Malaysia berubah wajah. Pada peringkat awal epidemik, penagih dadah suntikan (IDU) adalah pesakit utama. Walaupun mereka jumlah besar penghidap HIV, hari ini IDU cumalah 38.7 peratus daripada jangkitan baru.

Sebaliknya, wanita yang hanya sejumlah kecil peratusan jangkitan baru 20 tahun dulu, kini mencapai 21 peratus daripada bilangan pesakit yang baru dijangkiti.


VIRUS HIV (warna hijau) menyerang sel-sel limfosit menyebabkan pesakit kehilangan daya tahan terhadap penyakit

Mengenai HIV/AIDS

• AIDS disebabkan oleh Virus Kurang Daya Tahun Manusia (Human Immunodeficiency Virus atau HIV). Jika seseorang dijangkiti HIV, tubuh akan menghasilkan antibodi untuk cuba melawan jangkitan.

• Ujian darah untuk HIV mencari antibodi ini. Jika seseorang itu mempunyai antibodi ini dalam darah mereka, bermakna orang itu dijangkiti HIV. Mereka yang mempunyai antibodi HIV dipanggil ‘HIV Positif’.

• HIV membabitkan pelbagai jenis dan terbukti mampu bermutasi dalam tubuh individu ketika jangkitan. Aids wujud dalam individu HIV positif selepas beberapa tahun dijangkiti kerana HIV akan melemahkan sistem imun tubuh sedikit demi sedikit, selain menyebabkan tubuh mudah terdedah kepada pelbagai penyakit.


Ketahanan ubat HIV

Keupayaan HIV untuk bermutasi dan mengubah semula virus dengan kehadiran ubat antiretrovirus dipanggil ketahanan ubat HIV.

Mutasi ini mengakibatkan kegagalan rawatan, kenaikan kos langsung dan tidak langsung berkaitan dengan keperluan untuk memulakan rawatan barisan kedua yang lebih mahal untuk pesakit, penyebaran strain HIV yang tahan dan keperluan membangunkan ubat anti-HIV yang baru.


Ujian beban viral HIV

Ujian beban viral HIV mengukur jumlah HIV di dalam darah pesakit. Ia membantu memantau penyakit, mengawasi terapi dan prognosis penyakit.

Ujian beban viral HIV dwi sasaran Roche mensasarkan dua kawasan bebas genom HIV, dan mengelak potensi kurang pengkuantitian beban viral virus dalam pesakit yang dijangkiti.

Ia memastikan keutuhan keputusan yang dipertingkatkan dan peningkatan keyakinan dalam menilai beban viral walaupun dalam menghadapi kepelbagaian genetik HIV-1 yang semakin meningkat.


INFO TERAPI HIV

• HIV tiada penawar tetapi pelbagai jenis ubat boleh digunakan secara gabungan untuk mengekang virus.

• Terapi antiretrovirus mengekalkan jumlah HIV dalam tubuh pada tahap rendah. Ini mengurangkan kelemahan sistem imun dan membolehkannya pulih daripada kerosakan yang mungkin disebabkan oleh HIV.

• Terapi antiretrovirus standard membabitkan kombinasi sekurang-kurangnya tiga ubat antiretrovirus untuk melawan virus HIV dan mencegah penyakit HIV daripada merebak.


Artikel ini disiarkan pada: 11/08/2013

Sumber: sini


Info Berkaitan:

Laman Web Rasmi PPWM: http://www.positivewarriors.org/

NO AKAUN PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Camelia Sulaiman: camelia_sulaiman@yahoo.com
Luka Rafieqa: rafieqakl@hotmail.com

NGO Sokongan:

Pertubuhan Amal Firdausi Kuala Lumpur (PAFI)
Sila hubungi:
E-Mel: amalfirdausi@gmail.com
Talian Marhabah: 018-207-0953 (Encik Hamli) @ 017-311-0306 (Encik Raffie)
Telefon / Faks: 03-9174-0934
FB PAFI: http://www.facebook.com/amalfirdausi (open group)
Twitter: twitter.com/amalfirdausi

Sokongan khusus kepada komuniti wanita: PEWAHIM
Untuk menyertai FB PEWAHIM (secret group) sila hubungi:
E-Mel: pewahim@gmail.com
Telefon: 019-259-5864 (Norlela) Pengasas
No akaun PEWAHIM: 562740121438 (Maybank)








ENTRY WAJIB: PENJELASAN MUDAH BAGAIMANA RAWATAN HAART DAPAT MENGELAKKAN JANGKITAN HIV KEPADA PASANGAN DAN ZURIAT




Maklumat ini telah banyak kali aku kongsikan tetapi kali ini aku cuba jadikannya lebih lengkap dan mudah untuk difahami. Maklumat yang lebih tepat dan terperinci, sila rujuk pandangan pakar perubatan.

PERKAHWINAN ORANG YANG HIDUP DENGAN HIV (ODHA) DENGAN BUKAN ODHA.

ODHA yang berkahwin dengan bukan ODHA mampu mengelakkan jangkitan dan memperolehi zuriat bebas HIV dengan kaedah dan rawatan yang betul.

Penjelasannya:

Pasangan yang bakal berkahwin dan berhasrat memiliki zuriat sendiri perlu mendapatkan rawatan HAART terlebih dahulu. Apabila rawatan HAART berkesan dan dengan amalan aktiviti seks yang halal dan selamat, risiko jangkitan dianggap tidak berlaku.

Istilah ‘dianggap tidak berlaku’ wajib digunakan kerana kita bukan Tuhan dan jika berlakunya kecuaian pasangan ketika melakukan hubungan intim.

Dengan rawatan HAART, virus boleh dikekang sehingga ke tahap undetectable. Apabila sampai ke tahap tersebut, jumlah virus tidak mampu tersebar.

Bahkan menurut kajian terkini WHO, apabila virus berada di tahap undetectable, tanpa penggunaan kondom sekalipun dianggap selamat.

Jika ditambah dengan penggunaan kondom, sudah tentu tahap perlindungan adalah sangat tinggi. Ini bermakna pasangan tersebut juga mampu memperolehi zuriat bebas HIV.

BAGAIMANA JIKA DOKTOR BELUM MENCADANGKAN RAWATAN HAART?

Sepatutnya setiap ODHA yang bakal berkahwin berhak mendapatkan rawatan HAART atas keperluan untuk mengelakkan risiko jangkitan kepada pasangan dan bakal zuriat. Sila bincang dengan doktor tentang hasrat anda dan anda berhak mendapatkan pandangan dan sokongan daripada seberapa ramai doktor yang lain jika tidak berpuas hati dengan jawapan mereka.

Penggunaaan kondom adalah mandatori dan pasangan tidak digalakkan memiliki zuriat selagi belum memulakan rawatan HAART.

SAYA TELAH MEMULAKAN RAWATAN HAART, VIRAL LOAD UNDETECTABLE DAN INGIN MEMILIKI ZURIAT, TETAPI BAGAIMANA CARANYA INGIN MEMILIKI ZURIAT SEDANGKAN SAYA MENGGUNAKAN KONDOM?

Sila bincang dengan doktor tentang kitaran haid dan waktu subur isteri. Ketika itu, tidak perlu gunakan kondom ketika melakukan hubungan intim.

‘Tidak perlu menggunakan kondom’ bermaksud, ketika hampir klimaks, anda boleh menanggalkan kondom. 

Satu lagi pilihan ialah, jika suami bukan ODHA, adalah lebih selamat air mani dimasukkan ke dalam syringe sebelum disuntik ke dalam faraj isteri.  

Berdasarkan pengalaman sahabat-sahabat, dengan rawatan dan kaedah yang tepat, belum pernah terjadi jangkitan kepada pasangan dan zuriat masing-masing. Tidak kira sama ada mereka memilih untuk menanggalkan atau tidak menggunakan kondom pada waktu subur tersebut. Syarat utama ialah virus not detected.

Jika suami bukan ODHA, kaedahnya pun adalah sama.

Nota: Pastikan anda bebas atau telah mendapat rawatan daripada sebarang jangkitan penyakit kelamin dan Hepatitis.

PERKAHWINAN ODHA DENGAN ODHA

Sama seperti di atas. Walaupun masing-masing adalah ODHA, tetapi rawatan dan menggunakan perlindungan sewaktu hubungan intim adalah mandatori kerana terdapat perbezaan jumlah virus antara setiap individu. ODHA yang mempunyai bacaan Viral Load lebih rendah berisiko download higher Viral Load.

TOLONG JELASKAN BAGAIMANA HAART DAPAT MENGELAKKAN JANGKITAN?

Untuk memahaminya, sila rujuk gambarajah di bawah:


Apabila HIV memasuki tubuh, ianya akan menyerang sistem pertahanan badan yang dinamakan CD4.

Rawatan HAART mengekang virus sejak mula memasuki CD4 untuk berintegrasi dengan sel DNA sebelum berjaya keluar membiak dengan bantuan enzim Protease.

Rawatan HAART mula bertindak pada nombor 1 dan 4.

Apabila rawatan HAART berjaya mengekang pembiakan virus (setiap virus mempunyai jangka hayat), maka CD4 kembali bertambah dan jumlah viral load semakin berkurangan sehingga boleh mencapai tahap undetectable.

Undetectable bermaksud rawatan HAART ODHA tersebut berkesan.

'Berkesan' bermaksud ODHA tersebut mampu hidup sihat seperti insan lain, dapat mengelakkan risiko penularan virus melalui apa juga cecair badan kepada pasangan dan zuriat termasuk ketika menyusukan bayi.

Jangkitan HIV tidak ada kena-mengena sama sekali dengan tahap imuniti bakal zuriat pasangan ODHA selagi zuriat tersebut bebas HIV. Jika sekalipun zuriat mendapat jangkitan HIV, tetap tiada sebab untuk mengatakan ianya akan mempengaruhi kecergasan fizikal dan minda anak-anak yang mendapat rawatan dan pemantauan yang tepat.

JANGKITAN HIV HANYA MELALUI 4 CARA BERIKUT:

Melalui hubungan seks dengan ODHA (tanpa rawatan) dan tidak mengambil langkah pencegahan.

Berkongsi jarum dan alat suntikan yang tercemar dengan HIV.

Secara vertical iaitu daripada pasangan ODHA kepada zuriat sama ada semasa mengandung, proses kelahiran atau penyusuan ibu (tanpa rawatan).

Menerima tranfusi darah atau transplant organ yang tercemar dengan HIV.

Nota: Virus hanya mampu bertahan di dalam cecair badan, jika terdedah di luar tubuh manusia, virus akan mati.

Rujukan:

WHO Guidelines on HIV & Infant Feeding 2010
Dr. Iskandar Firzada bin Osman
Dr. Zaiton binti Yahaya
Manual Latihan dan Pembangunan Kapasiti MAC


Aku, hamba-Nya yang dhaif,

Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP



Info Berkaitan:

Laman Web Rasmi PPWM: http://www.positivewarriors.org/

NO AKAUN PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Camelia Sulaiman: camelia_sulaiman@yahoo.com
Luka Rafieqa: rafieqakl@hotmail.com

NGO Sokongan:

Pertubuhan Amal Firdausi Kuala Lumpur (PAFI)
Sila hubungi:
Laman Web: http://www.amalfirdausi.org
E-Mel: amalfirdausi@gmail.com
Talian Marhabah: 018-207-0953 (Encik Hamli) @ 017-311-0306 (Encik Raffie)
Telefon / Faks: 03-9174-0934
FB PAFI: http://www.facebook.com/amalfirdausi (open group)
Twitter: twitter.com/amalfirdausi

Sokongan khusus kepada komuniti wanita: PEWAHIM
Untuk menyertai FB PEWAHIM (secret group) sila hubungi:
E-Mel: pewahim@gmail.com
Telefon: 019-259-5864 (Norlela) Pengasas
No akaun PEWAHIM: 562740121438 (Maybank)

ENTRY WAJIB: PENJELASAN MUDAH BAGAIMANA RAWATAN HAART DAPAT MENGELAKKAN IBU YANG DIJANGKITI MENYEBARKAN HIV KEPADA ZURIAT DAN PENYUSUAN BAYI


Untuk memahaminya, sila rujuk gambarajah di bawah:


Ibu yang positif mempunyai 25% ke 40% kemungkinan untuk menjangkitkan virus kepada anak yang dikandung. Ianya berlaku semasa in utero melalui placenta (uri) kerana semua keperluan bayi sebelum proses kelahiran disalurkan melaluinya.

Risiko dijangkiti semasa proses intrapartum (kelahiran) antara 60%-75% dan semasa breastfeeding (penyusuan) antara 14%-29%.

KENAPA RISIKO SEMASA PROSES KELAHIRAN SANGAT TINGGI?

Kerana bayi terdedah kepada darah dan uri akan terluka semasa proses tersebut.

Tinggi risikonya, bukan? Cool.

Mari rujuk gambarajah di bawah:


Dengan rawatan ARV / HAART, peratusan jangkitan akan turun di antara 5% hingga 9% dan jika ibu HIV positif tersebut menjalani C-Section (pembedahan), kemungkinannya boleh turun kepada 1%.

Walau bagaimanapun, keputusan untuk melaksanakan C-Section bergantung kepada bacaan Viral Load si ibu.

JIKA HANYA SUAMI HIV POSITIF DAN HANYA IBU NEGATIF?

Bagi ibu bukan ODHA pula, selagi beliau negatif sudah tentulah bayi akan negatif. Air mani memang mengandungi virus tetapi virus tiada dalam sperma.

Golongan yang beranggapan bahawa ODHA tidak boleh berkahwin dan jika berkahwin akan menyebabkan pasangan dan zuriat turut dijangkiti adalah mereka yang tidak memahami HIV. Bersepah penyakit lain lebih bahaya dan melibatkan faktor genetik tetapi tidak mengalami stigma dan diskriminasi. 

Jangan memandai menggunakan istilah Maqasid Syariah, kelak mencerminkan kedangkalan ilmu sendiri. Boleh menggalakkan penyebaran fitnah dan menghalang masjid daripada terbina.

CECAIR BADAN YANG MEMPUNYAI KONSENTRASI HIV YANG TINGGI BERDASARKAN TAHAP RISIKO IALAH:

- Darah
- Air mani
- Air mazi
- Cecair faraj
- Susu ibu

“Jika telah mendapat rawatan HAART dan virus undetectable, adakah risiko tersebut masih wujud murid-murid?” (He he he. Tension sebenarnya ni)

APAKAH PIAWAI PROSEDUR (SOP) RAWATAN YANG AKAN DIAMBIL TERHADAP BAYI YANG DILAHIRKAN OLEH IBU HIV POSITIF?

Anak yang dilahirkan oleh ibu ODHA perlu menjalani HIV test ketika bayi itu baru lahir, ketika berusia 1 hingga 2 bulan, ketika berusia 4 hingga 6 bulan, dan yang terakhir selepas berusia 1 tahun 6 bulan atau 18 bulan.

Bayi dari ibu ODHA akan diberikan Zidovudine syrup selama 6 minggu. Selepas ujian ulangan HIV dilakukan semasa umur bayi 6 minggu dan bayi kekal negatif, Zidovudine syrup akan dihentikan dan digantikan dengan Co-Trimoxazole syrup (Bactrim).

Jika ujian ulangan HIV semasa umur bayi antara 4 hingga 6 bulan dan keputusan masih negatif, Co-Trimoxazole syrup (Bactrim) akan dihentikan dan bayi diisytiharkan bebas HIV.

Walau bagaimanapun, sebaik sahaja selepas umur 18 bulan, dinasihatkan supaya bayi menjalani HIV Rapid Test. Selepas itu, tidak perlu lagi.

Walaupun WHO menyarankan ibu BOLEH memberi penyusuan susu ibu, tetapi pendekatan KKM masih lagi tidak membenarkannya tetapi diberikan penyusuan susu formula atau susuan ibu tumpang yang bebas HIV.

Suntikan imunisasi BCG DITANGGUHKAN terlebih dahulu kepada bayi yang dilahirkan oleh ibu ODHA sehinggalah bayi tersebut diisytiharkan BEBAS HIV melalui ujian HIV sekurang-kurangnya sebanyak dua kali (usia 4 hingga 6 bulan).

Jika negatif, imunisasi BCG hendaklah DISEGERAKAN. Walau bagaimanapun, imunisasi untuk vaksin-vaksin lain (live attenuated) perlu diberikan mengikut jadual imunisasi sedia ada tanpa mengira status HIV.

Umum sedia maklum, susu ibu merupakan nutrisi terbaik serta lengkap untuk bayi. Penyusuan susu ibu juga akan merapatkan bonding antara ibu dan bayi. WHO & KKM menyarankan penyusuan susu ibu secara eksklusif, sekurang-kurangnya 8 kali (atau lebih) sehari semalam sehingga bayi berusia 6 bulan.

Para ibu digalakkan untuk meneruskan penyusuan susu ibu walaupun bayi telah diberikan makanan pelengkap (complementary foods) sehingga kanak-kanak berusia 2 tahun. Walau bagaimanapun, ibu ODHA (yang tidak menerima rawatan) masih berkemungkinan menyebabkan bayi mereka dijangkiti HIV melalui penyusuan susu ibu (transmisi vertical).

Oleh sebab itu, WHO dan KKM menyarankan supaya SEMUA ibu ODHA dimulakan rawatan HAART semasa mengandung, bersalin secara Caeserean, bayi TIDAK diberikan penyusuan susu ibu, tetapi diberikan penyusuan susu formula dan rawatan pencegahan (prophylaxis)- Zidovudine diberikan kepada bayi.


Prevention Mother Child Transfusion (PMCT) dapat membantu mengelakkan jangkitan sekiranya ibu (ODHA) belum menerima rawatan HAART. Bakal ibu tersebut akan diberikan rawatan HAART selepas 12 minggu kehamilan sehingga melahirkan anak.

Nota penting:

Syarat untuk pemberian susu formula pula adalah:

A – acceptable (boleh diterima)
F – feasible (munasabah)
A – affordable (mampu)
S – sustainable (lestari)
S – safe (selamat)

Oleh sebab itu, KKM menggariskan polisi bahawa semua bayi dan ibu ODHA layak serta akan dibekalkan dengan susu formula oleh KK atau hospital sehinggalah bayi berusia 6 bulan kecuali jika ibu bapa bayi mohon untuk beli sendiri.

Di negara dunia ketiga, disebabkan ramai bayi meninggal dunia akibat malnutrisi dan jangkitan kuman pada sistem penghadaman (gastrointestinal) berbanding jangkitan HIV, WHO menggalakkan ibu ODHA memberikan penyusuan susu ibu dan ibu 0DHA diberikan ART.

Hasil maklumat yang terkumpul dan dengan bukti kajian yang mencukupi, didapati HAART boleh mencegah ibu ODHA menjangkiti bayi mereka dengan HIV.

Saranan terkini WHO Guidelines on HIV & Infant Feeding 2010 adalah:

Ibu ODHA yang memilih untuk memberikan penyusuan susu ibu MESTI diteruskan ART / HAART yang diberikan semasa atau sebelum mengandung sepanjang hayat dalam usaha untuk mencegah transmisi HIV melalui penyusuan susu ibu.

Ibu ODHA sebagaimana yang di atas MESTI memberikan penyusuan susu ibu secara eksklusif selama sekurang-kurangnya 6 bulan, memberikan makanan pelengkap (complementary foods) apabila bayi berusia 6 bulan dan meneruskan penyusuan susu ibu sehingga usia bayi sekurang-kurangnya 12 bulan.

Ibu ODHA yang mengamalkan penyusuan susu ibu, jika hendak menghentikan penyusuan, MESTI menghentikannya secara sedikit demi sedikit dalam masa 1 bulan. Jika prophylaxis ARV / HAART diberikan kepada ibu ODHA dan bayi, prophylaxis ARV tersebut MESTI diteruskan sehingga selepas 1 minggu pemberhentian penyusuan susu ibu.

Ibu ODHA dengan bayi yang juga disahkan HIV positif DIGALAKKAN untuk memberikan penyusuan susu ibu secara eksklusif selama 6 bulan serta meneruskan penyusuan susu ibu tersebut sekurang-kurangnya hingga usia bayi 24 bulan. Kedua-duanya (ibu dan bayi) MESTI diberikan ART / HAART.

Walau bagaimanapun, WHO menyarankan setiap negara perlu menetapkan sendiri polisi yang akan diikuti kerana kedua-duanya ada justifikasi masing-masing. KKM telah bersetuju untuk masih kekal dengan polisi asal iaitu TIDAK MENGGALAKKAN ibu PLHIV memberikan penyusuan susu ibu. Tetapi polisi ini akan dinilai dari semasa ke semasa.

Cukuplah untuk kali ini. ‘Berasap’ kepala aku menaip dan mencari rujukan.


Rujukan:
WHO Guidelines on HIV & Infant Feeding 2010
Dr. Iskandar Firzada bin Osman
Dr. Zaiton Yahaya
Manual Latihan dan Pembangunan Kapasiti MAC


Aku, hamba-Nya yang dhaif,
Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP




Info Berkaitan:

Laman Web Rasmi PPWM: http://www.positivewarriors.org/

NO AKAUN PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750 3949
Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Camelia Sulaiman: camelia_sulaiman@yahoo.com
Luka Rafieqa: rafieqakl@hotmail.com

NGO Sokongan:

Pertubuhan Amal Firdausi Kuala Lumpur (PAFI)
Sila hubungi:
Laman Web: http://www.amalfirdausi.org
E-Mel: amalfirdausi@gmail.com
Talian Marhabah: 018-207-0953 (Encik Hamli) @ 017-311-0306 (Encik Raffie)
Telefon / Faks: 03-9174-0934
FB PAFI: http://www.facebook.com/amalfirdausi (open group)
Twitter: twitter.com/amalfirdausi

Sokongan khusus kepada komuniti wanita: PEWAHIM
Untuk menyertai FB PEWAHIM (secret group) sila hubungi:
E-Mel: pewahim@gmail.com
Telefon: 019-259-5864 (Norlela) Pengasas
No akaun PEWAHIM: 562740121438 (Maybank)