BERTEMU DR. ISKANDAR FIRZADA BIN OSMAN KALI KE-44

My Best Doctor

Dr. IskandarFirzada bin Osman

MD (USM), MMed (Family Medicine) (USM),

MAFPM (Mal.), FRACGP (Australia), FAFPM (Mal.),

Fellow in Adolescent Health (Melbourne)

Family Medicine Specialist / Primary Care Physician

Sebenarnya telah terlalu lama aku tidak berkongsi pengalaman menghadiri temujanji rawatan dengan Doktor Iskandar Firzada bin Osman, Doktor Pakar Perubatan Keluarga di Klinik Jaya Gading, Kuantan.

Ianya bukanlah disengajakan. Entry berkaitan pertemuan dengan Dr. Iskandar Firzada sebenarnya sangat berat, tetapi aku cuba olah ke dalam bahasa yang mudah supaya senang difahami oleh setiap lapisan pembaca.

Akibat bahasa yang santai, terdapat segelintir pembaca menganggap perkongsian pengalaman tersebut tidak bernilai. Tiada validity dan hanya bergantung kepada satu sumber. Bagi aku, itu terpulang kepada pembaca untuk menilai. Aku tidak terkesan sedikit pun. Tidak yakin, sila dapatkan rujukan lain yang lebih diyakini.

Sebenarnya setiap kali temujanji, aku meminta izin doktor untuk merakam perbualan kami. Perbualan tersebut aku terpaksa dengar dengan teliti dan menulisnya beransur-ansur. Perlu juga merujuk kepada pelbagai sumber yang lain untuk tujuan check and balance.

Jadi, menyediakan entry tentang pertemuanku dengan Dr. Iskandar Firzada bukanlah semudah menyiapkan entries lain kerana aku juga perlu menjaga nama baik dan reputasi beliau sebaik mungkin.

PKPW dan rumah yang dilanda banjir

Kebetulan pula penghujung Disember 2014 yang lalu, rumahku dinaiki air (banjir) lebih 10 kaki. Ianya turut memusnahkan segala persediaan Pusat Komuniti Positive Warriors (PKPW) yang hampir siap.

Kerugian harta benda tidak perlu dikongsikan kerana kemampuan aku sekadar berusaha dan aku yakin Allah ada perencanaan-Nya sendiri dan sentiasa ada untuk mendengar doa-doaku sekeluarga. Segala peralatan penting termasuk PC dan wifi rosak serta perlu diganti baru.

Wakil MAC

Tidak cukup dengan itu, ibu kesayangan kami sekeluarga sakit tenat selepas banjir. Hampir setiap minggu perlu berulang-alik dari Temerloh ke Merapoh (Kuala Lipis) untuk menziarahinya, sebelum allahyarhamah ibu kembali ke rahmatullah pada awal Mac 2015.

Tanah Perkuburan, Merapoh

Usaha memulihkan rumah dan PKPW daripada banjir yang tiada henti sehingga sekarang, kepenatan yang tiada ruang rehat, kerap travel dan kehilangan ibu tersayang, bukanlah mudah. Tambahan lagi urusan kaunseling online via smartphone, menguruskan pelbagai urusan Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM) dengan pelbagai pihak tidak pernah berhenti dan tidak mengenal masa. Bahkan penulisan atau sharing ringkas di blog sepanjang awal tahun ini kebanyakannya hanya melalui smartphone.

Baiklah. Kita fokus kepada isi pertemuan dengan Dr. Iskandar Firzada kali ke-44 pada 16 Februari 2015 (Isnin) yang lalu secara ringkas. Walaupun telah agak lama, tetapi faktanya masih relevan. Sayang jika diabaikan begitu sahaja.

Date: 16 February 2015

Day: Monday

Time: 3.30 pm

Venue: Klinik Kesihatan Jaya Gading, Kuantan

Routine check-up:

Weight: 71.9 kg

Masih overweight sebanyak 1 kg daripada berat ideal.

Cara mengira BMI adalah:

Blood pressure: 114/70 (normal)

Pulse rate: 73/min (regular)

Glucose: 8.5 (random) Dua jam selepas makan tengahari

Temperature: 36.5°C (normal)

Mouth: No oral candidiasis

No jaundice

Alhamdulillah doktor memaklumkan bahawa pertama kali bacaan CD4 ku menunjukkan peningkatan 100% walaupun masih jauh untuk mencapai target goal. Masih dianggap berada pada tahap “AIDS” bagi sesetengah individu kerana rawatan HAART akan dimulakan sekitar bacaan CD4 antara 250, 350, atau 500 ke bawah (bergantung kepada penilaian dan saranan doktor yang merawat).

2014	CD4 = 63	Ratio berbanding bacaan normal adalah 0.41 (Normal 1 – 2) Bermakna, jika ratio CD4 begini, walaupun virus undetected dan tidak mampu berjangkit tetapi masih aktif. Cuai rawatan, bila-bila masa sahaja akan meningkat semula.
2015	CD4 = 154	Ratio adalah 1.06. Naik 100%, normal, dan virus tidak aktif. Ratio antara CD4 (sistem pertahanan badan) dan CD8 (analoginya “askar” penyerang musuh) pula sepatutnya CD4 lebih daripada CD8. Sekurang-kurangnya dengan nisbah 1 – 1 atau 2 – 1.

Bayangkan jika tubuh kita mempunyai hanya mempunyai CD4 atau imuniti atau sel darah putih hanya sebanyak 63 dan 154. Ditambah lagi dengan diabetes dan Hepatitis C. Apa agaknya kita rasa? Sekurang-kurangnya kepenatan yang tidak terkira berbanding orang normal lain, tetapi situasiku ini susah untuk difahami oleh orang-orang yang tidak melaluinya.

Soalan-soalan komuniti:

Soalan 1:

Jika seseorang people living with HIV (PLHIV) yang sedang menjalani rawatan HAART dan dalam masa yang sama mengambil rawatan methadone, adakah pengambilan Tramadol (ubat tahan sakit) untuk cuba mengurangkan kesan sampingan (sakit-sakit badan) kerana cuba mengurangkan sendiri dose methadone secara beransur-ansur?

Jawapan:

Tidak perlu mengambil Tramadol, kerana setiap dos methadone yang diberikan memang bertujuan untuk mengurangkan kesan-kesan sampingan yang dinyatakan terutama pergantungan kepada dadah.

Sebaik-baiknya cuba kurangkan perlahan-lahan. Dapatkan nasihat doktor. Jika dengan mengurangkan dosnya sebanyak 1 miligram, cuba konsisten dengan dos tersebut sehingga serasi.

Ianya perlu dilakukan secara perlahan-lahan dan mengambil masa yang lama. Will power dan sokongan ahli keluarga atau sahabat terapat yang memahami sangat penting.

Soalan 2:

Adakah Kaletra (salah satu rawatan HAART) yang telah pecah dan kelihatan seperti ada cecair beku seperti kanji nasi yang terkeluar masih sesuai diambil?

Jawapan:

Tidak ada masalah, ianya boleh dimakan selagi belum expired. Tolong simpan ubat-ubatan di persekitaran suhu yang dicadangkan oleh pengeluar.

Soalan 3:

Terdapat beberapa jenis ubat HAART di negara-negara maju yang berbeza dengan Malaysia. Apa pandangan doktor tentang isu tersebut dan mengapa ianya masih tidak dilakukan di Malaysia kerana sesetengah ubat tersebut dikatakan lebih baik dan ada yang hanya perlu diambil daripada setiap 12 jam di Malaysia kepada 24 jam sahaja sekali di luar negara.

Jawapan:

Di negara-negara maju, kebiasaannya setiap rakyat dikehendaki menyumbang kepada keperluan rawatan. Mereka mengamalkan National Health Financing Scheme dan setiap rakyat mesti contribute sama ada mereka sakit atau tidak.

Contoh, di United Kingdom, PLHIV telah diberikan Atripla. Ianya menggabungkan kombinasi Efavirenz (600 mg), Emtricitabine (200 mg), dan Tenofovir (300 mg) yang hanya perlu dimakan sekali setiap hari.

Seperti yang dinyatakan di atas, rakyat di Britain tertakluk di bawah Skim Kesihatan Kebangsaan atau National Health Scheme (NHS). Ubat-ubatan yang disediakan untuk rakyat mereka seolah-olah diberikan subsidi oleh kerajaan Britain. 

Mereka perlu membayar cukai khas untuk skim tersebut. Ianya diwajibkan untuk seluruh rakyat Britain. Walaupun mereka telah menyumbang di dalam skim tersebut, tetapi kerajaan Britain turut menggalakkan rakyatnya untuk mendapatkan insurans kesihatan.

Contohnya, seorang PLHIV itu diberikan preskripsi HAART iaitu dua butir yang berasingan. Tetapi, jika PLHIV itu mempunyai insurans dan berhajat untuk membayar bagi mendapatkan Atripla®, maka pihak hospital akan memberikan Atripla® kepadanya.

Di Malaysia, tiada insurans yang melindungi pencarum daripada HIV. Ini adalah kerana pihak kerajaan telah pun memberikan rawatan HAART secara percuma. Jadi, syarikat insurans tidak akan mendapat sebarang keuntungan jika menawarkan perlindungan HIV kepada pembeli.

Di negara luar, ada syarikat insurans yang melindungi PLHIV untuk HIV. Tetapi premium yang ditawarkan adalah tinggi.

PLHIV yang berada di sana boleh mengambilnya, tetapi apabila kembali ke Malaysia perlu mengambil semula mengikut peraturan dan jenis ubat yang terdapat di Malaysia. Keberkesanannya adalah sama. Atripla lebih mudah diambil kerana hanya perlu dimakan sekali sehari tetapi kosnya agak tinggi.

Bagi yang berkemampuan dan mahu membelinya sendiri, mereka boleh import sendiri melalui farmasi swasta.

Soalan 4:

Adakah benar bahawa individu yang terkena jangkitan chicken pox (tidak kira PLHIV atau tidak) mudah dijangkiti Herpes Zoster?

Jawapan:

Kayap ular atau Herpes Zoster disebabkan oleh virus Varicella-Zoster iaitu virus yang sama yang menyebabkan chicken pox. Oleh itu, sesiapa yang dijangkiti oleh chicken pox boleh mendapat jangkitan kayap ular.

Selepas pesakit pulih daripada jangkitan chicken pox, dan tidak dirawat dengan sempurna, virus yang masih hidup dan berbaki boleh memasuki sistem saraf pesakit dan tinggal diam (tidak aktif atau dormant) selama bertahun-tahun.

Akhirnya, apabila daya tahan bekas pesakit chicken pox ini menjadi lemah semula, virus ini akan menjadi aktif semula dan bergerak sepanjang laluan saraf pada kulit, menyebabkan lepuhan, dan kayap. Pergerakan sepanjang saraf ini ibarat ular yang membelit, lalu dinamakan kayap ular.

Soalan 5:

Seorang pengamal aktiviti berisiko mahukan penjelasan yang lebih jelas tentang risiko jangkitan HIV melalui cara seks oral. Boleh doktor terangkan sekali lagi dengan lebih jelas dan ringkas?

Jawapan:

Penerima seks oral berisiko dijangkiti semasa aktiviti tersebut jika PLHIV yang mengoralnya tiada rawatan dan virusnya masih tinggi.

Jika mulut pemberi oral mempunyai ulser di dalam mulut mereka, ulser mempunyai lendir dipermukaannya dan salah satu peranan lendir tersebut adalah untuk menutup kawasan yang berdarah supaya tidak keluar.

Jangkitan mungkin berlaku melalui luka-luka kecil yang tidak dapat dilihat (micro abrasion) dan jika pemberi oral mengalami masalah gusi semasa aktiviti oral tersebut.

Perhubungan seks yang berisiko secara asasnya mesti ada penetration (penembusan ke qubul, dubur, dan mulut PLHIV) yang tidak menjalani rawatan dan tidak mengambil langkah pencegahan.

Wallahu’alam.

Itu sahaja perkongsian kali ini. Moga ada manfaat dan panduan kepada semua. Selebihnya kami mengambil sedikit masa untuk saling bertanya khabar dan mengetahui perkembangan semasa kami sekeluarga.

Jazakumullah khair kathira kepada Dr. Iskandar Firzada bin Osman dan semua kakitangan KK Jaya Gading, Kuantan yang memberikan perkhidmatan yang sangat profesional dan cemerlang.

Aku, sekadar hamba,

Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP

Facebook: Ahp Pie

Info Berkaitan:

Laman Web Rasmi PPWM:

http://www.positivewarriors.org/

Facebook Fanpage PPWM:

https://www.facebook.com/ppwmfanpage

  

No. Akaun PPWM:

Bank: Maybank

Nombor Akaun: 5560 5750 3949

Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org

Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com

AKU HIV & AKU DIABETIK

Selain HIV, aku adalah pesakit kencing manis (diabetes) dan beberapa penyakit kronik lain. Kesemuanya melemahkan sistem pertahanan tubuh, tetapi fokus perkongsian ini adalah pengalaman ringkas aku menghidap diabetes.

Lebih kurang pada tahun 2007 – 2008, ketika berumur 40 – 41 tahun, aku mula mengalami simptom kepenatan terlampau. Kerap kencing malam secara mendadak.

Tidur yang sentiasa terganggu dan kepenatan menjadikan aku sangat sensitif dan sukar mengawal marah. Maklum sahaja kita rasa seperti sentiasa terpaksa melakukan perkara-perkara yang di luar kemampuan kita, sedangkan perkara tersebut asalnya sekadar rutin biasa.

Malah aku sendiri pelik dengan sikapku yang tiba-tiba menjadi perengus. Keluargaku sangat banyak bersabar dengan kerenahku ketika itu. Logik mengatakan aku tidak perlu marah pada perkara-perkara remeh, tetapi seolah-olah ianya berlaku di luar kawalan secara spontan.

Pada tahun 2008, atas urusan tugas, aku berkursus selama 3 bulan di Kuala Lumpur dan menyewa sebuah bilik. Di paha kiriku timbul bisul yang besar.

Pada suatu malam, aku cuba memecahkan bisul tersebut dan darah tidak berhenti mengalir hingga ke pagi. (Aku sebenarnya jenis yang penakut hendak ke hospital dan klinik. Malah tidak pernah warded pun.)

Keesokannya, keadaan masih sama dan aku terpaksa ke sebuah klinik swasta pada sebelah malam.

Antara perkara pertama yang doktor lakukan ialah memeriksa kandungan gulaku dan ternyatalah bacaannya hampir 30mmol/L !!!

Doktor segera menyarankan aku menjalani rawatan seberapa segera, cuti selama seminggu, dan menasihatkan aku supaya tidak memandu sendirian.

Aku tetap degil dan memandu pulang ke Temerloh pada malam itu juga kerana aku rasa 'OK' sahaja.

Sebenarnya aku tidak menjangkakan aku menghidap diabetes kerana sejak muda aku seorang yang sangat aktif berkebun terutama landscaping kerana itulah minat aku. Badan sentiasa berpeluh dan biasa kerja lasak tidak berhenti-henti.

Cuma tabiat pemakananku sangat buruk kerana aku suka makan, terutama masakan kampung dan kuih-muih tradisional yang manis serta berlemak. Minuman manis memang kegemaran. Kuat pula merokok.

Tengah malam pun ada kalanya aku sanggup bangun makan walaupun sekadar nasi berlaukkan telur goreng. Siap 2 – 3 kali tambah asalkan ada sebiji cili api untuk dikunyah sedikit-sedikit sebagai pembuka selera. Berat badan antara 86 – 98 kg. Huhuhu...

Apabila difikirkan semula, barulah aku dapat menjangkakan bahawa aku mungkin telah lama menghidap diabetes tanpa disedari. Mungkin ketika penghujung umur 20an lagi kerana aku sudah kerap mengalami simptom hipo.

Diringkaskan cerita, sejak itu, aku mula menjalani rawatan untuk diabetes. Pada peringkat permulaan, aku kerap "mengelat" dan sukar mengawal tabiat pemakananku.

Kebetulan pula ramai 'doktor' tidak bertauliah yang mencadangkan macam-macam penawar atau ubat cara kampung.

Paling mengerikan apabila ramai yang mengatakan apabila ada diabetes dan mengambil rawatan farmakologi, bermakna kuranglah "tenaga batin." Isteri pula ada dua. Mak aih!!!

Semakin lama aku semakin faham cara mengawal tabiat pemakanan dan patuh kepada rawatan. Apa yang penting ialah jalani gaya hidup sihat. Aku kembali cool dan ceria.

Walaupun sekarang BMI ku belum mencapai tahap ideal, tetapi jika bertemu kawan-kawan lama yang pernah melihatku gemuk, mereka mengatakan aku sangat kurus. Apabila tahu aku ada HIV, ayat power akan keluar, "Sebab HIV, ya?" sambil merenung aku seolah-olah aku sedang nazak!

Apabila serasi dengan rawatan, barulah aku faham bahawa semua pendapat dan mitos tersebut tidak benar.

Bagaimana lelaki hendak "power" jika tidak mengawal gula, sentiasa keletihan, dan malas bersenam? Memanglah jika tanpa rawatan, banyak sistem saraf akan rosak. Sama seperti apa juga penyakit kronik tanpa rawatan.

Ubat-ubat tradisional pula tidak diambil mengikut dos dan masa yang tepat. Tidak diketahui kesan sampingan dan tiada pemantauan melalui ujian darah. Mungkin juga ditambah dengan steroid untuk memberi kesan segera dan tanpa disedari yang lebih membahayakan jantung, tekanan darah, dan buah pinggang.

Akhir kalam, 3 fakta penting yang aku mahu kongsikan di sini:

1.	Jika anda mungkin berisiko menghidap diabetes, sila jalani ujian secara berkala. Jika anda didapati menghidap diabetes, jalani rawatan farmakologi. Boleh ambil supplement food tertentu, tetapi jangan abaikan rawatan farmakologi. Dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.
2.	Emosi dan psikologi pesakit kronik perlu difahami oleh affected people kerana kadangkala tindakan mereka di luar kawalan. Banyakkan bersabar. Api jangan dilawan dengan api. Yakinkan mereka untuk PATUH kepada rawatan dan bersikap positif.
3.	Diabetes jauh lebih bahaya, cepat meninggalkan kesan terhadap penghidapnya, dan sukar dirawat berbanding HIV. Ianya antara punca utama kematian di Malaysia dan kemerosotan kualiti hidup. Cuma, people living with HIV (PLHIV) sentiasa berdepan dengan salah faham masyarakat.

Jika ada diabetes, penyakit-penyakit kronik lain, dan HIV macam aku ni, faham-fahamlah walaupun orang sentiasa lihat aku ceria, sibuk, dan huha huha sepanjang masa. Ramai yang tidak tahu ketika melayan pertanyaan-pertanyaan yang sesetengahnya tidak masuk akal itu, sebenarnya aku mungkin sedang terkial-kial menguatkan diri. 

Bayangkan anda sendiri mempunyai pelbagai penyakit kronik yang melemahkan sistem pertahan tubuh dan keletihan yang berganda-ganda berbanding orang lain tetapi sentiasa sibuk. Hanya menjadi 'kuat' sahaja pilihan yang aku ada selepas memilih bersikap terbuka dengan status HIVku kerana tidak mahu disalah anggap bahawa semuanya akibat HIV. 

Jangan ingat aku tidak pernah ada masalah atau cepat terasa hati. Apa yang penting adalah berfikiran positif, jalani rawatan, dan redha dengan ujian Allah.

Getting to Zero.

Wallahu a'lam.

Memahami HIV dengan tepat dapat menyekat penularan dan meningkatkan kualiti hidup infected dan affected people. Kita berperanan memperbetulkan keadaan dan mengelakkan penganiayaan. 

"Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM) komited menentang PENGANIAYAAN, STIGMA, DISKRIMINASI, JUDGEMENTAL, DAN MENDIDIK MASYARAKAT secara terbuka."

Aku, hamba-Nya yang dhaif,

Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP

Facebook: Ahp Pie

Info Berkaitan:

Facebook Fanpage PPWM:

https://www.facebook.com/ppwmfanpage

Laman Web Rasmi PPWM:

http://www.positivewarriors.org/

No. Akaun PPWM:

Bank: Maybank

Nombor Akaun: 5560 5750 3949

Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui Facebook AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org

Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com

PUSAT KOMUNITI POSITIVE WARRIORS

Tolong viralkan.

Kami mahu sebarkan tentang erti sebuah perjuangan people living with HIV (PLHIV) meneruskan kehidupan.

Berikut adalah sedikit video pengenalan berkaitan Pusat Komuniti Positive Warriors (PKPW) yang bertempat di Temerloh, Pahang. Ianya bertujuan untuk membangunkan komuniti secara insaniah dan ilmiah.

Terima kasih & jazakumullah khier kepada Encik Zamzuri Abd Malik dan team beliau.

Getting to Zero.

Wallahu a'lam.

Memahami HIV dengan tepat dapat menyekat penularan dan meningkatkan kualiti hidup infected dan affected people. Kita berperanan memperbetulkan keadaan dan mengelakkan penganiayaan. 

"Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM) komited menentang PENGANIAYAAN, STIGMA, DISKRIMINASI, JUDGEMENTAL, DAN MENDIDIK MASYARAKAT secara terbuka."

Aku, hamba-Nya yang dhaif,

Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP

Facebook: Ahp Pie

Info Berkaitan:

Facebook Fanpage PPWM:

https://www.facebook.com/ppwmfanpage

Laman Web Rasmi PPWM:

http://www.positivewarriors.org/

No. Akaun PPWM:

Bank: Maybank

Nombor Akaun: 5560 5750 3949

Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui Facebook AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org

Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com

ENTRY WAJIB: SOALAN-SOALAN ASAS PEMBAWA HIV YANG BARU DIDIAGNOS DAN PARANOID

1.	Berapa lama people living with HIV (PLHIV) boleh hidup?
	Ajal maut adalah ketentuan Allah sama ada anda PLHIV atau tidak. Yang penting ialah kesediaaan menjalani rawatan dan PATUH kepada rawatan. Rawatan HIV sangat simple dan mudah iaitu kaunseling dan farmakologi. Rekod di Malaysia setakat ini menunjukkan PLHIV yang patuh kepada rawatan hidup lebih 30 tahun hidup sihat. Malah ada yang lebih sihat daripada non-PLHIV.
2.	Tempat kerja akan dapat tahu tak status HIV saya?
	Segala maklumat semasa rawatan adalah sulit. Majikan tidak berhak mengetahui secara spesifik jenis rawatan yang sedang dihadapi.  Walau bagaimanapun, jika anda berdepan dengan situasi majikan yang tidak memahami isu ini, saya cadangkan beritahu sahaja bahawa anda sedang menjalani rawatan berterusan akibat penyakit kronik lain. Sila bincang dengan doktor semasa hadir rawatan. InsyaAllah mereka akan bantu setakat yang termampu. Kita akui sesetengah company dan majikan mempunyai doktor panel masing-masing. Di sinilah biasanya masalah akan sering berlaku dan biasanya disebabkan oleh bidang kerja yang mungkin melibatkan pelbagai aktiviti lasak, berada di persekitaran kerja yang menyukarkan rawatan, akibat stigma dan salah faham tentang HIV.  Setiap hari, PLHIV berada di mana sahaja dalam kebanyakan sektor pekerjaan professional dan turut menyumbang jasa kepada majikan, bangsa, agama dan negara tanpa disedari oleh orang awam. Jika anda baru memohon kerja, realitinya setiap majikan berhak memilih pekerja mereka sebelum diterima bekerja. Jika dasar mereka tidak mahu menerima pekerja yang menghidap HIV, itu tidak dapat dikatakan diskriminasi. Tetapi, jika anda telah diterima bekerja, dan majikan mahu membuang anda kerana status kesihatan tersebut, itu barulah dinamakan diskriminasi. Biasanya kakitangan kerajaan tidak berdepan sebarang masalah dibuang kerja kerana mereka PLHIV. Hidup dengan HIV bukanlah satu jenayah. Tetapi ada beberapa bidang tugas, PLHIV diminta meletak jawatan dan diberikan pampasan yang berpatutan. Contoh, jika mereka di kalangan anggota keselamatan. Mungkin juga dalam beberapa keadaan, bidang tugas PLHIV akan diserapkan ke bahagian yang tidak terlalu terdedah kepada risiko jangkitan yang mudah menjangkiti PLHIV jika perlu berurusan dengan ramai pelanggan yang mempunyai pelbagai kemungkinan status kesihatan. Bukan kerana risaukan jangkitan kepada pelanggan tetapi bertujuan untuk menjaga kebajikan PLHIV tersebut sendiri.
3.	Rawatan ubat kena bayar tak?
	Selagi anda rakyat Malaysia dan PATUH kepada rawatan, ianya adalah percuma dan HIV terletak di bawah akta kawalan penyakit berjangkit yang mesti dirawat untuk mengelakkan jangkitan kepada orang lain.
4.	Mesti beritahu status kesihatan saya kepada keluarga?
	Tidak semestinya, KECUALI kepada pasangan isteri atau suami. Jika berterus terang kepada keluarga lebih mendatangkan masalah, lebih baik merahsiakannya kerana anda tidak membahayakan sesiapa. Kadang-kadang ianya lebih mendatangkan tekanan yang tidak diperlukan. Jika memilih untuk berterus-terang, cuba fahami HIV dan rawatan terlebih dahulu dan terangkan kepada mereka secara positif. Mungkin pada peringkat awal ahli keluarga akan terkejut dan panik, tetapi insya-Allah akhirnya diterima jika anda mampu hidup lebih baik sebagai PLHIV. Blood is thicker than water.
5.	Macam mana nak beritahu status HIV positif saya kepada pasangan? (Suami atau isteri)
	Sila maklumkan secara berhemah. Berikan mereka sedikit masa untuk memahami. Soal penerimaan terpulang kepada mereka kerana mereka juga ada hak menerima atau menolak. Berdasarkan pengalaman saya membantu PLHIV yang berdepan dengan isu yang sama, kemarahan atau penolakan hanya bersifat sementara. Yang penting sikap positif anda dan belajar daripada kesilapan jika pernah melakukan khilaf. Jika tidak mampu menjelaskannya, sila minta bantuan kaunselor bertauliah yang terdapat di hospital atau pihak ketiga (termasuk NGO) yang memahami isu ini.
6.	Kos rawatan?
	Rawatan adalah percuma bagi warganegara, kecuali kos pengangkutan dan sebagainya. PLHIV yang telah stabil menjalani rawatan tidak perlu hadir secara kerap ke pusat rawatan, kecuali mereka turut menghidap penyakit kronik lain seperti diabetes (untuk pemantauan rawatan diabetes), pesakit buah pinggang, jantung dan sebagainya.
7.	Bagaimana mahu hidup sihat seperti biasa?
	Jalani dan PATUH kepada rawatan. Berfikir dan bersikap positif. Amalkan gaya hidup sihat. Ambil makanan yang seimbang, bersih, dan berkualiti. Konsisten dengan exercise ringan dan jalani sahaja kehidupan seperti biasa. Jangan terlalu fikirkan bahawa anda adalah PLHIV. Bijak menghindari stress. Apa-apa pun penyakit, jika tidak dirawat adalah bahaya.
8.	Jenis rawatan yang ditawarkan.
	Kaunseling dan rawatan farmakologi termasuk untuk merawat penyakit-penyakit lain jika anda menghadapinya. Biasanya HIV dikaitkan dengan jangkitan sexual transmitted infection (STI) dan Hepatitis. Untuk lebih terperinci, sila bincang dengan doktor anda kerana mereka lebih tahu rawatan yang paling sesuai untuk anda. Regim ubat yang ditawarkan biasanya paling murah, berkesan, dan kurang kesan sampingan.
9.	Peluang rawatan.
	Tiada masalah. Yang penting kesediaan menjalani rawatan.
10.	Kes paranoid sebab terdedah kepada risiko.
	Tiada diagnos online. Selepas 3 bulan terdedah kepada aktiviti berisiko, sila jalani ujian HIV di mana-mana hospital dan klinik secara percuma. Boleh juga dilakukan di makmal swasta. Anda tidak digalakkan membeli test kit sendiri kerana HIV positif yang baru diagnos memerlukan pra kaunseling dan pasca kaunseling selepas menjalani test.  Segalanya adalah sulit dan rahsia kecuali jika anda didiagnos positif, maka data perlu diambil untuk tujuan rawatan (SULIT) untuk keperluan rawatan dan kawalan penyakit berjangkit.. Jangan bergantung kepada simptom kerana simptom sangat subjektif. Ada yang didiagnos dengan simptom, ada yang langsung tanpa simptom seperti ketika menjalani ujian HIV pra perkahwinan, ketika memohon kerja, menderma darah, dan sebagainya. Anda juga mungkin sedang mengalami simptom jangkitan lain yang anda sangkakan HIV. Tahu status kesihatan lebih awal adalah lebih baik dan memudahkan rawatan. Ragu-ragu, get tested!  Selagi tidak yakin, buatlah seberapa banyak yang anda mahu kerana hanya ujian HIV sahaja caranya untuk mengetahui status HIV seseorang.
11.	Kesan sampingan ubatan anti-retroviral (ARV)/rawatan.
	Kesan sampingan sementara adalah sangat subjektif. Ada yang mengalaminya dan ada yang tidak. Jika mengalaminya, ianya hanya di peringkat awal rawatan kerana badan kita sedang bertindak balas menerima ubat-ubatan tersebut sebagai sebahagian daripada bahan harian baru yang memasuki tubuh.  Peringkat awal, doktor akan sentiasa memantau situasi tersebut dan setiap dos adalah mampu ditanggung oleh tubuh masing-masing. Bersikap positif sangat penting dan terdapat beberapa tips untuk mengurangkan kesan-kesan sampingan awal (contohnya seperti jika berlaku pening dan mual) akan diberitahu setelah anda memulakan rawatan). Step by step. Bertindak mengikut priority.
12.	Kes-kes stigma, diskriminasi, dan judgemental.
	Kes-kes begini bukan sahaja berlaku kepada PLHIV, bahkan turut berlaku terhadap ramai pesakit kronik yang lain. Malahan ada yang lebih teruk. Ianya turut ditanggung oleh affected people. Punca utamanya kerana salah faham tentang HIV dan HIV dikaitkan dengan balasan Allah terhadap pendosa. Kempen mencegah HIV pada peringkat awal tahun 1980an juga masih melekat di pemikiran masyarakat. Kita tidak mampu mengubah cara manusia berfikir, tetapi tidak ada sesiapa yang mampu menghalang kita menjadi lebih baik. Proof ourselves worthy. Hindari self-stigma.
13.	Apa itu window period?
	Window period adalah tempoh jendela tubuh menghasil antibodi yang dapat mengesan jangkitan HIV. Ujian darah biasa tidak dapat mengesan jangkitan HIV. Ianya berlaku seawal 2 minggu ke 3 bulan selepas terdedah kali terakhir aktiviti berisiko. Walau bagaimanapun, jika anda terdedah kepada aktiviti berisiko, jalani ujian HIV 3 bulan selepas jangkitan untuk mendapatkan hasil ujian yang meyakinkan.  Jika doktor menyarankan supaya melakukan ujian kali ke-2 selepas 6 bulan terdedah risiko, lakukan sahaja kerana mereka ada rasional tertentu seperti sebagai langkah berhati-hati untuk kebaikan anda sendiri.
14.	Adakah PLHIV akan kurus kering?
	Bergantung kepada kesihatan masing-masing. Jika mereka tiada penyakit kronik lain, PATUH rawatan, jaga pemakanan dan bersikap positif, ramai yang kurus, ramai yang gemuk gedempol, dan ramai yang bertubuh sasa, malah aktif sebagai seorang atlet negara. Sama seperti non-PLHIV.
15.	Adakah saya akan mati diakibatkan oleh AIDS?
	AIDS hanyalah satu istilah perubatan yang menunjukkan bahawa sistem pertahanan tubuh individu terlalu lemah dan lumpuh. Jangan terlalu sensitif dengan istilah AIDS. AIDS juga boleh berlaku terhadap pesakit kronik kain. AIDS boleh dielakkan dan dirawat dan PLHIV meninggal oleh sebab-sebab biasa.  PLHIV tidak membahayakan non PLHIV tetapi non-PLHIV yang membahayakan PLHIV jika imuniti mereka rendah kerana tidak dirawat atau lewat menjalani rawatan. HIV sangat susah berjangkit dan cara jangkitan sangat terhad.

Getting to Zero.

Wallahu a'lam.

Memahami HIV dengan tepat dapat menyekat penularan dan meningkatkan kualiti hidup infected dan affected people. Kita berperanan memperbetulkan keadaan dan mengelakkan penganiayaan. 

"Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM) komited menentang PENGANIAYAAN, STIGMA, DISKRIMINASI, JUDGEMENTAL, DAN MENDIDIK MASYARAKAT secara terbuka."

Aku, hamba-Nya yang dhaif,

Mohamad bin Wahid @ Pie @ AHP

Facebook: Ahp Pie

Info Berkaitan:

Facebook Fanpage PPWM:

https://www.facebook.com/ppwmfanpage

Laman Web Rasmi PPWM:

http://www.positivewarriors.org/

No. Akaun PPWM:

Bank: Maybank

Nombor Akaun: 5560 5750 3949

Nama Pemegang Akaun: Pertubuhan Positive Warriors Malaysia

Para pembaca boleh berkongsi pengalaman melalui Facebook AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group). Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia (PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:

Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org

Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com