My Best Doctor
Dr. Iskandar Firzada
bin Osman
MD
(USM), MMed (Family Medicine) (USM),
MAFPM
(Mal.), FRACGP (Australia), FAFPM (Mal.),
Fellow
in Adolescent Health (Melbourne)
Family
Medicine Specialist / Primary Care Physician
Date: 18 May 2015
Day: Monday
Time: 4.17 pm
Venue: Klinik Kesihatan Jaya Gading, Kuantan
Routine check-up:
Blood pressure: 75/57 (abnormal)
Glucose: 16.3 (random)
Entry kali ini dikarang oleh Ummie dan disemak oleh Kak Da.
Ini adalah pertemuan terakhir Allahyarham AHP Pie dengan doktor kesayangan
beliau. Kepada yang masih belum maklum, Encik Mohamad bin Wahid atau AHP atau AHP Pie atau Pie telah kembali menemui penciptanya pada 27 Mei 2015, 11.30 malam di Hospital Tengku Ampuan Afzan, Kuantan akibat liver cirrhosis which led to liver failure (kegagalan hati).
Sebelum pertemuan
ini, Allahyarham telah dimasukkan ke wad di Hospital Tengku Ampuan Afzan,
Kuantan dari 6 Mei 2015 dan dibenarkan keluar pada 10 Mei 2015. Beliau kemudian
telah didiagnos mengalami cirrhosis
yang menyebabkan kegagalan hati (liver
failure).
Sebelum ke hospital,
Allahyarham mengadu sakit yang teramat sangat di bahagian perut sehingga ke
dada. Keadaan Allahyarham sangat lemah sehingga akhirnya memaksa Allahyarham
untuk redha dimasukkan ke wad hospital.
Selepas membaca
laporan yang kami bawa dari hospital, Dr. Iskandar seterusnya menerangkan
keadaan Allahyarham sehingga kami benar-benar faham. Berikut adalah hasil
kesimpulan akhir Dr. Iskandar:
Pada waktu itu,
Allahyarham sedang mengalami masalah ‘Decompensated
Chronic Liver Failure’ iaitu kegagalan fungsi hati. Ini disebabkan oleh
kerana sel-sel hati telah menjadi cirrhosis
akibat daripada jangkitan virus Hepatitis C (HCV). Keadaannya pada ketika itu semakin
tenat serta akan menjadi lebih kritikal kerana sel-sel hati yang telah menjadi cirrhosis tidak boleh serta tidak akan
sembuh; ianya akan kekal dan akan semakin banyak.
Keadaan ini
sememangnya dijangkakan akan berlaku, tetapi sama ada ianya cepat (beberapa
minggu atau bulan atau tahun selepas dijangkiti HCV) atau lambat, tidak dapat
untuk ditentukan.
Walaupun rawatan
jangkitan HCV boleh menghapuskan sama sekali HCV, tetapi ianya tidak boleh
membaik pulih sel-sel hati yang telah menjadi cirrhosis, berbanding dengan rawatan HAART (rawatan HIV) yang hanya
boleh mengawal HIV tetapi boleh membaik pulih sistem imuniti melalui
peningkatan CD4.
Walau bagaimanapun,
rawatan jangkitan HCV hanya boleh dimulakan jika bacaan CD4 sekurang-kurangnya
lebih daripada 200, kerana kesan sampingan daripada rawatan akan mengakibatkan
CD4 menjadi terlampau rendah.
Beberapa tahun yang
lalu, Dr. Iskandar bersungguh-sungguh merujuk Allahyarham ke Pakar Perubatan
Hematologi apabila beliau mendapati CD4 Allahyarham tidak meningkat dengan
harapan Pakar tersebut boleh mengenal pasti mengapa CD4, sel darah putih (WBC),
dan platelet beliau tidak meningkat. Tetapi, Allahyarham memilih untuk tidak
meneruskan prosedur dengan Pakar tersebut.
Dr. Iskandar juga
cuba menukar ubat HAART dengan harapan akan ada penambahbaikan kepada CD4,
walaupun pada hakikatnya hasil kajian mendapati kesan daripada ubat-ubat
tersebut adalah sama sahaja. Dr. Iskandar merasa gembira dan teruja seketika
apabila ada sedikit penambahbaikan kepada CD4 walaupun beliau skeptikal ianya
adalah hasil daripada penukaran ubat tersebut. Berkemungkinan penambahbaikan
tersebut adalah hasil sikap positif Allahyarham dengan sokongan padu daripada kami
sekeluarga.
Namun, penambahbaikan
tersebut masih belum membolehkan rawatan jangkitan HCV dimulakan. Dr. Iskandar
akui bahawa dengan sokongan moral dan sosial daripada kami sekeluarga, Allahyarham
sememangnya telah amat bersedia serta menerima hakikat bahawa HIV Allahyarham tidak
boleh sembuh dan CD4 Allahyarham adalah rendah yang mendedahkan Allahyarham kepada
risiko jangkitan opportunistic.
Dr. Iskandar meminta
kami sekeluarga supaya berusaha membuatkan Allahyarham lebih ‘selesa’
menghadapi situasi masalah perubatan/kesihatan yang terminal pada ketika itu. Prognosis was very poor, tetapi tidak
semestinya kita tidak boleh berbuat sesuatu supaya Allahyarham lebih ‘selesa’.
Wallahu’alam.
Itu sahaja perkongsian kali ini. Moga ada manfaat
dan panduan kepada semua. Selebihnya kami mengambil sedikit masa untuk saling bertanya
khabar dan mengetahui perkembangan semasa kami sekeluarga.
Jazakumullah
khair kathira kepada Dr. Iskandar Firzada bin Osman dan semua kakitangan KK
Jaya Gading, Kuantan yang memberikan perkhidmatan yang sangat profesional dan
cemerlang.
Ummie & Kak Da
Info
Berkaitan:
Laman Web Rasmi PPWM:
Facebook Fanpage PPWM:
No. Akaun PPWM:
Bank: Maybank
Nombor Akaun: 5560 5750
3949
Nama Pemegang Akaun:
Pertubuhan Positive Warriors Malaysia
Para pembaca boleh berkongsi
pengalaman melalui FB AHP Positive Warriors Support Group (Secret Group).
Anda juga dialu-alukan menjadi ahli Pertubuhan Positive Warriors Malaysia
(PPWM). Untuk menyertai, sila hubungi admins yang berikut:
Abd. Shukor Mohd Yunus: shux@positivewarriors.org
Hishamudin Rahman: carphatz_04@yahoo.com
